王鵬 中國人民大學(xué)重陽金融研究院副研究員

新冠肺炎疫情給美國正在如火如荼進行中的總統(tǒng)大選帶來新的變數(shù)。短期內(nèi)，該疫情對現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普弊大于利；中期看，則取決于兩個核心變量之間的此消彼長——一是特朗普政府能否有效控制疫情；二是民主黨候選人能否在選戰(zhàn)中對疫情做足文章，譬如將“疫情牌”與“醫(yī)改牌”結(jié)合起來，打造新的話語武器。

新冠肺炎疫情短期內(nèi)對現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普而言，主要體現(xiàn)為負(fù)面沖擊。原因不難理解：國家出現(xiàn)重大公共衛(wèi)生事件，人民顯然會聯(lián)系到現(xiàn)任總統(tǒng)的施政，或至少期待、要求他做出很好的表現(xiàn)，以控制疫情；人民不會將此事怪罪到在野黨頭上。

從中期看，即從美國確診第一例新冠肺炎患者，到2020年大選結(jié)束，其變化主要取決于兩個變量的相互作用。

一是特朗普主導(dǎo)的美國聯(lián)邦政府如何應(yīng)對，以及各州政府的應(yīng)對情況。需要指出的是，特朗普上臺后奉行逢奧必反政策，即推翻前總統(tǒng)奧巴馬的所有施政措施，包括著名的奧巴馬醫(yī)改。其理由是費用過于高昂，將犧牲、損害美國總體的經(jīng)濟活力。因此特朗普更傾向于對企業(yè)減稅，以此來刺激經(jīng)濟；同時鼓勵美國公民通過購買商業(yè)保險解決個人醫(yī)療問題。

該模式在平時是可行的，然而在重大疫情的沖擊下，則暴露出效率不足和公民個人費用過高等弊端。譬如最近美國媒體所爭論的一個案例：一個年輕人在醫(yī)療中心做了幾個簡單的測試，確認(rèn)自己沒有患新冠肺炎后，第二天便收到了一份3000多美元的賬單。這筆相當(dāng)于人民幣2萬多元的診斷費，顯然是美國普通工薪階層難以承受的。對此，美國疾控專家指出，公民出于節(jié)省金錢的考量可能會給美國防控新冠病毒造成阻礙。

相比之下，中國由政府買單試劑盒、對所有新冠患者實行治療費用包干的做法更加有效。此外，美國的好醫(yī)院多為私立醫(yī)院；美國家庭醫(yī)生基本上都是個體戶。因此一旦美國某市或某州爆發(fā)大規(guī)模疫情，美國也很難像中國這樣調(diào)動全國的醫(yī)療力量支援抗疫。

以上種種都是擺在現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普面前的嚴(yán)峻問題。相比之下，民主黨候選人桑德斯所主張的帶有一定“社會主義”色彩的醫(yī)改方案，在美國中下收入階層看來，可能比特朗普版的方案更有吸引力。對民主黨候選人而言，能否在接下來的半年殘酷選戰(zhàn)里，將“疫情牌”有效轉(zhuǎn)化為“醫(yī)改牌”，打特朗普政府一個措手不及，或?qū)⒊蔀樗麄兣まD(zhuǎn)選戰(zhàn)不利形勢的一張王牌。當(dāng)然，其前提是當(dāng)下美國政府管控疫情不利，使其進一步蔓延全國，遂成為左右后續(xù)選情的核心要素。（觀點中國）